Angesichts der bestätigten Fälle von Covid-19, die weltweit mehr als 1 Million und mehr Länder betreffen, um die Pandemie zu bremsen, stellt sich die Frage: “Wann wird das alles enden?” Die Antwort hängt zu einem großen Teil von Unsicherheiten über das neuartige Coronavirus ab, das die Krankheit verursacht, einschließlich der Frage, ob Sie es mehrmals bekommen können und wie schnell die Wissenschaftler der Welt einen Impfstoff herstellen könnten. Die Kosten und Vorteile einer längeren Abschaltung und das, was sich verschiedene Länder sowohl aus wirtschaftlicher als auch aus politischer Sicht leisten können, sind ebenfalls Faktoren. Dieser Artikel wurde ursprünglich auf Bloomberg veröffentlicht und von James Paton geschrieben.
- Wie endet die Pandemie?
Es besteht Konsens darüber, dass die Pandemie erst mit der Schaffung einer sogenannten Herdenimmunität enden wird. Dies tritt auf, wenn genügend Menschen in einer Gemeinde vor einem Krankheitserreger geschützt sind, den er nicht ergreifen kann und der ausstirbt. Es gibt zwei Wege zu diesem Ergebnis. Eine ist die Immunisierung. Die Forscher müssten einen Impfstoff entwickeln, der sich als sicher und wirksam gegen das Coronavirus erweist, und die Gesundheitsbehörden müssten ihn einer ausreichenden Anzahl von Menschen zur Verfügung stellen. Der zweite Weg zur Herdenimmunität ist grimmiger: Er kann auch entstehen, wenn ein großer Teil einer Gemeinde mit einem Krankheitserreger infiziert wurde und auf diese Weise eine Resistenz gegen ihn entwickelt.
- Wie schaffen wir es bis dahin?
Für viele Länder besteht die Strategie darin, Bewegungen zu blockieren, um die Ausbreitung dramatisch zu verlangsamen, Unternehmen und Schulen zu schließen, Versammlungen zu verbieten und Menschen zu Hause zu halten. Die Idee ist, einen großen Ausbruch von Infektionen zu verhindern, der das medizinische System überfordert und übermäßige Todesfälle verursacht, wenn die Pflege rationiert wird. Durch die „Abflachung der Kurve“ werden Fälle über einen längeren Zeitraum hinweg gestaffelt, und Behörden und Gesundheitsdienstleister erhalten Zeit für die Mobilisierung – um Kapazitäten für Tests aufzubauen, Kontakte von Infizierten aufzuspüren und Kranke zu behandeln, indem sie expandieren Krankenhauseinrichtungen, einschließlich Beatmungsgeräten und Intensivstationen.
- Wann können sich Einschränkungen lockern?
Die Öffentlichkeit sollte nicht erwarten, dass sich das Leben schnell wieder normalisiert. Zu frühes Aufheben von Beschränkungen kann zu einer neuen Spitze führen. Die Behörden in China begannen, die Stadt Wuhan wieder zu eröffnen, in der die Pandemie begann, zwei Monate nachdem sie von der Welt abgeschottet worden war, als die Übertragung praktisch gestoppt war. Chinas Maßnahmen waren jedoch strenger als anderswo, und mindestens ein Landkreis ist wieder gesperrt. Die stellvertretende Chefarztin Englands, Jenny Harries, erhielt dort Sperrmaßnahmen, die zwei, drei oder im Idealfall bis zu sechs Monate dauern müssen. Annelies Wilder-Smith, Professorin für neu auftretende Infektionskrankheiten an der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin, empfiehlt, die Beschränkungen beizubehalten, bis die täglichen Fälle über mindestens zwei Wochen hinweg konstant abfallen.
- Was wird danach passieren?
Eine Straßenkarte, die von einer Gruppe von US-amerikanischen Behörden verfasst wurde. Gesundheitsspezialisten, darunter der frühere Kommissar der Food and Drug Administration, Scott Gottlieb, fordern eine Zwischenphase, in der Schulen und Unternehmen wiedereröffnet werden, die Versammlungen jedoch weiterhin begrenzt sind. Die Menschen würden weiterhin ermutigt, Abstand zueinander zu halten, und denjenigen mit hohem Risiko würde geraten, ihre Zeit in der Öffentlichkeit zu begrenzen. Wenn die Fälle wieder zunehmen, werden die Beschränkungen verschärft. Ihr vom Pro-Business American Enterprise Institute veröffentlichter Bericht ist wohl optimistischer als die Zukunft, die sich Forscher am Imperial College London vorgestellt haben. Ihre Modelle legen nahe, dass für mindestens zwei Drittel der Zeit, bis die Herdenimmunität hergestellt ist, alle Haushalte den Kontakt zu Schulen, Arbeitsplätzen oder der Öffentlichkeit um 75% reduzieren müssten. In diesem Stadium ist in jedem Fall die weit verbreitete Verfügbarkeit von Tests wichtig. Im Herzen der USA Plan: mindestens 750.000 Tests pro Woche.
- Warum ist das Testen so wichtig?
Dieses Virus verursacht so viel Chaos, nicht weil es besonders tödlich ist, sondern weil es heimtückisch ist; Viele Infizierte sind gut genug, um ihren täglichen Geschäften nachzugehen und sie unabsichtlich an andere weiterzugeben. Daher ist es wichtig, in der Bevölkerung auf Infektionen zu testen und alle mit Symptomen zu testen. Auf diese Weise können diejenigen, die ansteckend sind, isoliert und jeder, mit dem sie engen Kontakt hatten, während sie ansteckend waren, aufgespürt, getestet und erforderlichenfalls auch isoliert werden, wodurch die Ausbreitung in der Gemeinschaft begrenzt wird. Bei einer anderen Art von Test wird nach Antikörpern gesucht, die das Virus bereits besiegt haben und daher zumindest zeitweise wahrscheinlich nicht erneut infiziert werden. Sobald solche Tests weit verbreitet sind, können sie Menschen, die positiv auf Antikörper getestet wurden, ermöglichen, sich freier zu bewegen.
- Warum ist es wichtig, wo Sie sind?
Autoritäre Länder wie China können der Bewegung strengere Kontrollen und aufdringlichere Überwachungsmaßnahmen auferlegen, z. B. Fieberkontrollen von Haus zu Haus, Rückverfolgung und Durchsetzung von Quarantänen, und sind weniger anfällig für den Druck von Unternehmen und die Meinung der Bevölkerung. Das gibt ihnen leistungsstarke Tools, um den Virus in Schach zu halten, solange sie wachsam gegenüber importierten Fällen sind. Das ist für andere Nationen schwieriger. Die ärmsten Länder können sich die wirtschaftlichen Verluste, die durch anhaltende Beschränkungen verursacht werden, weniger leicht leisten und verfügen häufig nicht über die Gesundheitsinfrastruktur für eine umfassende Überwachung.
- Wie lange dauert ein Impfstoff?
Dutzende von Unternehmen und Universitäten auf der ganzen Welt arbeiten daran, aber es gibt keine Garantie dafür, dass sie sich durchsetzen werden. Die Impfstoffentwicklung ist normalerweise ein langer und komplexer Prozess, der jahrelange Tests umfasst, um sicherzustellen, dass die Aufnahmen sicher und effektiv sind. Im Kampf gegen das Coronavirus wollen einige Spieler innerhalb von 12 bis 18 Monaten einen Impfstoff abgeben, ein außerordentlich ehrgeiziges Ziel. Die Wissenschaftler verwenden nicht nur bewährte Ansätze, sondern setzen auch auf neue Technologien, beispielsweise solche, die menschlichen Zellen virales genetisches Material hinzufügen und sie dazu veranlassen, Proteine herzustellen, die eine Immunantwort auslösen. Einige Impfstoffspezialisten glauben, dass Regierungen, Bürger und Investoren ihren Optimismus mildern sollten. Es ist nicht klar, ob die Methoden funktionieren, ob die Zeitpläne eingehalten werden oder ob Unternehmen in der Lage sind, genügend Aufnahmen herzustellen.
- Was ist mit dem zweiten Weg zur Herdenimmunität?
Erstens würde es nur auftreten, wenn die Erholung von einer Infektion den Menschen eine dauerhafte Immunität hinterlässt. Es ist noch nicht bekannt, ob dies beim neuartigen Coronavirus der Fall ist. Der Teil einer Population, der dem Virus ausgesetzt werden müsste, um eine Herdenimmunität herzustellen, ist ebenfalls unbekannt. Im Allgemeinen ist es hoch, zum Beispiel 75% bei Diphtherie und 91% bei Masern. Patrick Vallance, Großbritannien Der wissenschaftliche Berater der Regierung schätzte die Zahl im Februar auf 60%. Wie lange es dauern würde, bis die erforderliche Schwelle erreicht ist, hängt von den Maßnahmen ab, die die Regierungen als Reaktion auf die Pandemie ergreifen. Ohne strenge Einschränkungen wäre es schneller und mit hohen Kosten für Krankheit und Tod verbunden, da die Gesundheitssysteme überlastet würden. Einige Untersuchungen gehen davon aus, dass die tatsächliche Anzahl der Infektionen viel höher ist als die bestätigten Fälle. Wenn das stimmt, sind die Länder der Herdenimmunität näher als wir wissen.
- Gibt es andere Variablen?
Wir könnten Glück haben und das Virus könnte mit Beginn des Sommers auf der Nordhalbkugel verblassen, wo die meisten Fälle auftreten, genau wie Influenza-Ausbrüche mit saisonalen Veränderungen abklingen. Es bleibt jedoch unbekannt, ob wärmeres Wetter eine Rolle spielen wird. Selbst wenn der Ausbruch nachlässt, könnte er im Herbst zurückkehren. Einige setzen ihre Hoffnungen auf eine hochwirksame Therapie oder Heilung.
(Quelle)
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